Według badań Światowej Organizacji Zdrowia prawie 69% dorosłych Amerykanów ma nadwagę lub cierpi na otyłość. Oznacza to poważne problemy zdrowotne, a dla całego państwa - konieczność przeprowadzenia fundamentalnych reform służby zdrowia.

"Obywatele XXL" to ważny głos w amerykańskiej dyskusji nad problemem otyłości, jednym z największych zagrożeń współczesnego świata. Telewizja HBO, we współpracy z instytucjami medycznymi i ośrodkami badawczymi, postanowiła przeanalizować przyczyny tego zjawiska i zbadać jego skutki. Efektem kampanii The Weight of the Nation jest wyreżyserowany przez Dana Chaykina czteroczęściowy miniserial, który nikogo nie pozostawi obojętnym. Film przedstawia indywidualne przypadki ludzi i rodzin dotkniętych otyłością oraz rozmowy z wybitnymi ekspertami – lekarzami i naukowcami z różnych dziedzin.